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Por Paula Doria · 16 de Julio de 2020

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El concejal de Bogotá de La U Rubén Torrado le armó una tormenta ayer a la alcaldesa Claudia López, al afirmar que los ventiladores que ha comprado el Distrito para instalar Unidades de Cuidado Intensivo (UCI) en atención a la pandemia del coronavirus son los más caros del país.

La Silla Vacía indagó y confirmó que eso tiene de cierto pero también matices.

Si bien es verdad que, a 108 millones de pesos cada uno, los ventiladores que compró Bogotá son más caros que los de las demás regiones que reseñó el Concejal, como Valle, Antioquia y Cundinamarca; en el sistema de contratación pública consta que el Ministerio de Salud compró un lote de 100 ventiladores a 126 millones de pesos cada uno, y la subgerencia del covid (delegada del gerente Luis Guillermo Plata) pagó un lote de 600 ventiladores a 138 millones de pesos la unidad. 

Más allá de esa polémica, es un hecho que la ciudad no logró la meta de UCI que necesitaba para este momento y el sistema, según los expertos, con un 90 por ciento de ocupación de estas camas, ya está colapsado y con los profesionales de la salud comenzando a tener que pensar en a quién priorizan.

Así lo confirmaron anoche los mismos gremios de la salud que se reunieron con la mandataria para informarle.

Una situación por la cual López anunció que está considerando la cuarentena total estricta y que lo evaluarán el próximo martes con el Ministerio de Salud.  

La complicación adicional es que ni el confinamiento por localidades, que es la medida a la que apeló la Alcaldesa para enfrentar este “peor momento” o “momento más crítico”, como lo han señalado autoridades nacionales y locales; ni confinamiento total del que empezó a hablar anoche son ya suficientes o fáciles de hacer cumplir.

El colapso

“El sistema de Salud de Bogotá ya está colapsado. En pocos días llegaremos a la ocupación del 100 por ciento de las UCI. Es un hecho. Los médicos ya están en el debate de a quién le dan una cama”, nos dijo ayer Luis Jorge Hernández, médico salubrista, profesor de la Universidad de los Andes y quien ha sido asesor de la Alcaldía de Bogotá en el manejo de esta crisis. 

La Alcaldesa López ha dicho en las últimas horas que se está trabajando en la instalación de estas unidades y a agosto esperan tener las 2.090, pero que así como se instalan, se ocupan.

De hecho, los hospitales públicos El Tunal y Kennedy ya llegaron al límite de su ocupación de UCI. Y este miércoles se reportaron 73 muertes por coronavirus en la ciudad, el mayor número registrado en un día desde que inició la pandemia. 

La capital cuenta en total con 1.296 UCI para la atención de los pacientes críticos de covid, de las cuales están ocupadas 1.164. Según los anuncios de López a inicio de la cuarentena nacional, para este momento debían haber 2.090 o más, una meta que no ha sido posible lograr por las dificultades de importación de estos equipos debido a la alta demanda.

Aunque, igualmente esos números le han costado críticas a la Alcaldesa porque, con todo y dificultades de compra, otros mandatarios locales sí pudieron adquirir más ventiladores que ella, que apenas compró 70 en estos tres meses, como contamos en esta historia. 

De la situación crítica de la capital, que a ayer tenía 33.080 casos activos y 1.214 fallecidos, también da cuenta una carta que 14 asociaciones médicas, entre las que están Fedesalud, la Federación Médica Colombiana y el Colegio Médico de Bogotá; le enviaron a Claudia López y al presidente Iván Duque pidiéndoles una cuarentena estricta en toda la ciudad por dos semanas. 

“Estamos en una situación de desastre (...) Ya se está presentando un desequilibrio entre la demanda y la oferta en términos de capacidades de respuesta de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)”, dice el documento dado a conocer el pasado lunes. 

En la misiva, los expertos también señalan con preocupación la falta de talento humano para manejar estas unidades y que la velocidad del contagio ha crecido de forma vertiginosa. 

Desde que se empezaron a abrir varios sectores económicos el pasado 27 de abril, Bogotá pasó de 4.305 casos el 11 de mayo a 53.131 contagios el 15 de julio, según los datos del Observatorio de Salud de Bogotá SALUDATA de la Secretaría Distrital de Salud. 

Carlos Álvarez, coordinador nacional sobre estudios covid-19 de la OMS, nos dijo que vamos a llegar al 100 por ciento de la ocupación de UCI en Bogotá porque “no se puede esperar que en pocos meses los alcaldes y el Presidente hagan lo que no ha logrado en décadas en Colombia”.

Destacó que, de todas maneras, hace cuatro meses en el país había en total 5.200 UCI y hoy hay 7.500. Que a inicios de marzo, Bogotá tenía solo 300 para covid-19 y hoy cuenta con 1.239. 

Aún así, el colapso es inminente. “Los mejores sistemas de salud, como el de Francia, colapsaron –anotó Álvarez– Estados Unidos colapsó y en América Latina, Santiago de Chile llevaba tres semanas con las UCI por encima del 100”. 

A esto se suma que el endurecimiento de las cuarentenas que se están haciendo en la capital, y también en ciudades como Barranquilla y Cali, solo tendrán resultados dos semanas más tarde. 

Además, el cumplimiento de la medida tampoco es fácil de garantizar. Por eso la Alcaldía está apelando a la consciencia y el autocuidado de los bogotanos. 

La cuarentena estricta por pedazos es compleja

Esta semana Bogotá volvió a la cuarentena estricta, pero por localidades, en un sistema de turnos con el que cada 15 días 2,5 millones de habitantes irán a confinamiento total. Por ahora, todas las localidades cumplirán confinamiento estricto, excepto Usaquén, Teusaquillo, Antonio Nariño y Candelaria. 

El Distrito venía haciendo cuarentenas por UPZ (un área menor a las localidades), pero optó por localidades por la logística y la velocidad del contagio. 

La razón de las excepciones es que, además de la tasa de contagio, se tuvieron en cuenta factores como la vulnerabilidad social. Por ejemplo, Chapinero, aunque tiene menos contagios que Usaquén, es una localidad más vulnerable por su gran cantidad de comercios en los que se pueden formar aglomeraciones. Y en localidades como Ciudad Bolívar la vulnerabilidad no está medida solo por el comercio, sino también por el nivel de hacinamiento en que viven algunas personas y las condiciones de pobreza. 

Se trata de un giro importante en las medidas de salud, pues a principios de abril Claudia López había dicho que cerraría la ciudad completamente, y no por pedazos, cuando se superara el 70 por ciento de ocupación de estas unidades.

Más allá de eso, los expertos señalan que ya no es una medida que baste.

“No podemos seguir confiando en el azar y los cierres de cuarentena, tenemos que pensar en cómo hacerlo mejor más adelante, vía la vigilancia efectiva de los casos”, nos dijo esta semana Andrés Vecino, salubrista y experto de la universidad Johns Hopkins (y miembro de La Silla Llena), que hace seguimiento diario a la pandemia a nivel mundial.

Esto significa, según Vecino, que hay que lograr identificar los brotes y cercarlos a través del testeo masivo, campañas de pedagogía, el rastreo de personas que han estado en contacto con positivas para covid-19 o que están en riesgo por su trabajo, entre otros. 

Además, la cuarentena por pedazos es compleja de lograr y cumplir.

En términos de logística, el Distrito no cuenta con el personal necesario para garantizar que 2,5 millones de personas se queden en sus casas. Se trata de controlar poblaciones similares a la de Medellín o Cali. El propio secretario de Gobierno, Luis Ernesto Gómez, reconoció que “lo más efectivo en este momento es el autocontrol”. 

Bogotá, con 16.663 policías, ya tiene un déficit de 10.500 uniformados, según los datos de la Secretaría de Seguridad. Pero además en este momento cuentan con un 5 por ciento menos de policías porque algunos han tenido que entrar en toma de muestras y cuarentenas para que no haya contagio masivo dentro de la institución. 

Otro punto es que, aunque las autoridades locales cuentan con 1.800 funcionarios trabajando en el control de la cuarentena, 500 hombres del Ejército Nacional y 28 puestos de control en los principales ejes viales; no se puede garantizar que la gente no pase de una localidad a otra por las calles secundarias. 

Así que buena parte de la responsabilidad de lo que suceda con el contagio recae en los hombros de la ciudadanía, por el peso de la realidad y cuando, hasta hace poco,  la Alcaldía venía hablando más de la necesidad de que el Estado cuide a los ciudadanos.

Por eso, según cuenta el Secretario de Gobierno, se están haciendo campañas pedagógicas, a través de redes sociales, medios de comunicación y también en calle. Se están haciendo pruebas masivas y se están entregando mercados o transferencias bancarias en las localidades en cuarentena, con lo que se espera lograr que la gente cumpla el confinamiento. 

En cuanto a la velocidad del contagio, al inicio de la pandemia, en marzo, la cifra estaba en 2,5 rt. Es decir, que cada infectado contagiaba en promedio a tres personas más. Con la cuarentena general, en Bogotá ese dato pasó a uno, pero ahora está en 1,29. Es decir, un promedio de dos contagios más por cada positivo.

Pero si la cuarentena por localidades es compleja, hacerla de manera general, como en marzo, tampoco es una opción a largo plazo por los efectos colaterales que tiene. 

El infectólogo Carlos Agudelo de la Universidad Pontificia Bolivariana de Medellín aseguró que aunque la medida es muy útil para reducir la velocidad del contagio, también tiene efectos negativos que inciden en la salud. Según él y como lo han demostrado las cifras, aumenta la violencia intrafamiliar, los casos de depresión y ansiedad y va en detrimento de la atención de otros pacientes. 

“Cuando se dio la pandemia del Ébola, luego se comprobó que el número de personas que fallecían por esa enfermedad era igual al que moría por falta de atención. En Colombia podría estar pasando lo mismo. Podríamos estar detectando más tarde el cáncer, por ejemplo”, dijo. 

De hecho, la Secretaría de Salud de Bogotá ya había dicho que cada vez menos personas acuden a los hospitales por malestares leves por temor al contagio.  

Para Agudelo tampoco hay que dejar de lado las necesidades sociales y económicas de los ciudadanos. “Incluso la gente ya no estaba logrando hacer lo del diario con la cuarentena relajada y esto más adelante puede terminar en una bomba social”, dijo . A esa voz se suman entidades como Fenalco y ProBogotá que han señalado los efectos que está teniendo las cuarentenas en la economía de la ciudad. 

El tanque de pensamiento Fedesarrollo estima que Bogotá está girando hacia un escenario más pesimista del crecimiento económico por estas medidas, y podría tener un crecimiento negativo del PIB del 9 por ciento, un aumento de desempleo al 21,5 por ciento y una tasa de la pobreza monetaria cercana al 18,7 por ciento este año. 

Los seis expertos consultados para esta historia coinciden en que es necesario aprender a vivir con el virus pues la vacuna se va a tardar un tiempo en llegar al país aún después de ser descubierta (cosa que no ha pasado). 

Lo argumentan destacando cómo Estados Unidos compró todo el stock del tratamiento Remdesivir, un antiviral que permite el tratamiento de los pacientes con neumonía, y anticipando que cuando exista la vacuna puede pasar algo similar.

Comentarios (21)

José Saramago ..

16 de Julio

3 Seguidores

“..es un hecho que la ciudad no logró la meta de UCI que necesitaba para es...+ ver más

“..es un hecho que la ciudad no logró la meta de UCI que necesitaba para este momento y el sistema.. ya está colapsado..”,
la ciudad que no ha podido controlar, gobernar la alcaldesa a punta de sus shows histrionicos, su gritadera, su peleadera, su echadera de culpas.
¿como se justificar la ineptitud de la alcaldesa con el enorme presupuesto de la ciudad, con el tiempo y el poder que ha tenido?.

harriarq

16 de Julio

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No solo es ineptitud por no comprar los equipos desde el comienzo, si trazo un...+ ver más

No solo es ineptitud por no comprar los equipos desde el comienzo, si trazo una meta en equipos ¿porque no capacitaron personal, porque no convoco para ocupar estos puestos necesarios?, ya ni LSV puede esconder con redacción el enorme problema en que nos metió la alcalde por falta de previsión, lo afirmo porque ella exigió autonomía y decidió un camino distinto al resto del país, a grito entero.

José Saramago ..

16 de Julio

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Habría que investigar, el por que de los sobrecostos en los ventiladores, si ...+ ver más

Habría que investigar, el por que de los sobrecostos en los ventiladores, si es por ciertas circunstancias, o calidad del ventilador, o que, pero lo cierto es que el distrito de Bogotá solo empezo a comprar los 70 ventiladores en junio cuando mandatarios de otras ciudades si se pellizcaron desde inicios de abril, toda la tarea se la ha dejado en manos del gobierno nacional al cual escupe la López.

harriarq

16 de Julio

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Hasta el 4 de junio se gestiono la compra, solo 70 y mas caros que el promedio...+ ver más

Hasta el 4 de junio se gestiono la compra, solo 70 y mas caros que el promedio, LSV se afana y busca "matices". Las personas que aún trabajamos a medios tiempos nos cuidamos y acatamos, pero no tragamos entero. El destrozo de la economía es culpa de la López, las decisiones de no abrir a la par, tardar en aprobar protocolos, tomar atajos y caminos distintos, fue ella y su gabinete. Suficiente LSV.

José Saramago ..

16 de Julio

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“En tiempos de crisis los gobernantes inteligentes buscan soluciones y los g...+ ver más

“En tiempos de crisis los gobernantes inteligentes buscan soluciones y los gobernantes inútiles culpables”
El secretario de Gobierno Luis Ernesto Gómez es un inane; Claudia López esta es en campaña electoral.
Se depende es de la capacidad medica, la tecnología, el control, la cultura ciudadana, d decisiones: sabíamos que esto iba ser así en el mundo,lo que sobreviva deberá recuperar la economía.

Capital

16 de Julio

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La OMS dijo claramente que cierres parciales conllevarían mayores estragos ec...+ ver más

La OMS dijo claramente que cierres parciales conllevarían mayores estragos económicos y mayores perdidas humanas. Los casos de otros países lo demuestran. La mediocridad y mezquindad del gobierno para atender la crisis sanitaria más seria de la historia del país será recordada. Serán sus decisiones las culpables de la prolongación de la epidemia y la consecuente catástrofe económica y humanitaria.

coronado

16 de Julio

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Qué alcaldesa tan inepta y qué tono tan mesurado el de LSV. Por cierto, no h...+ ver más

Qué alcaldesa tan inepta y qué tono tan mesurado el de LSV. Por cierto, no han dicho nada del hospitalito de Corferias que costó dinerales y no sirvió para nada.

Elgatodeschrodinger

16 de Julio

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Coronado a LSV le gusta hacerle el juego,notas como pasa de 300 camas de COVID A 1300 es como decir que en mi billetera tengo 5 pesos para pizza y ahora pongo 20,lo importante es cuantas UCIS en total crecieron asi medimos a los demas no a los amigos. Despues el cuento de pobre clau montar UCIs no se puede hacer en meses(excepto en las demas ciudades)y al final la culpa es de la ciudadania,horror

Coronado a LSV le gusta hacerle el juego,notas como pasa de 300 camas de COVID A 1300 es como decir que en mi billetera tengo 5 pesos para pizza y ahora pongo 20,lo importante es cuantas UCIS en total crecieron asi medimos a los demas no a los amigos. Despues el cuento de pobre clau montar UCIs no se puede hacer en meses(excepto en las demas ciudades)y al final la culpa es de la ciudadania,horror

adeflorez

16 de Julio

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Yo entiendo el miedo de los médicos y el como no lo infundan los medios, toca...+ ver más

Yo entiendo el miedo de los médicos y el como no lo infundan los medios, toca cuidarnos es un hecho, pero no decir mentiras. Es claro que la silla esta totalmente del lado de Sra Lopez, y hasta yo vote por ella, pero eso no significa que deban tragar entero, demuestren independencia, sean capaces de informar de manera justa. Tengo tres amigos muy cercanos que trabajan en hospitales (continuo)

adeflorez

16 de Julio

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Tengo tres amigos cercanos, y si bien hay pacientes UCI, no es tan grave como ...+ ver más

Tengo tres amigos cercanos, y si bien hay pacientes UCI, no es tan grave como lo dicen. En el hospital San Blas hay 35 pacientes covid, solo tres conectados a respiradores, en la Samaritana, anoche casi eran 50 solo 6 estaban graves, y en Hosp suba de mas de 50 pacientes tratados 12 estaban conectados. Verifiquelo, ustedes tienen los medios y las fuentes para hacerlo. Liberesen del amor de Lopez!

Paula Doria

16 de Julio

2 Seguidores

Hola, Adeflorez. Creo que las críticas a la Alcaldesa son explícitas en el a...+ ver más

Hola, Adeflorez. Creo que las críticas a la Alcaldesa son explícitas en el artículo. Y la gravedad del asunto no lo digo yo, lo dicen 14 asociaciones médicas y otros expertos. Saludos.

diaverde

18 de Julio

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"Valioso" comentario de alguien que escribe "liberesen". No le viene mal educa...+ ver más

"Valioso" comentario de alguien que escribe "liberesen". No le viene mal educarse un poco, nunca es tarde para eso.

adeflorez

16 de Julio

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Ademas, ella torpedeo todos los procesos con la gente que paga impuestos, los ...+ ver más

Ademas, ella torpedeo todos los procesos con la gente que paga impuestos, los legales, los que dan trabajo formal, pero fue y repartió tapabocas a los que alimentan a las bandas criminales con el contrabando, porque eso nos han dicho por años, que asi es que se enriquecen los ilícitos, y ella fue y les dio catres y tapabocas, los aglomero por solo ser populista, mientras a los formales los agobio

Gustavo Adolfo

16 de Julio

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Dificil situación. Si no lo pudieron controlar los países desarrollados que ...+ ver más

Dificil situación. Si no lo pudieron controlar los países desarrollados que podemos esperar nosotros? Importante lección para que construyamos un mejor sistema de salud y capacidad institucional a futuro, por ahora, mantener el aislamiento social en la medida de lo posible y no desesperar.

thorin

16 de Julio

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Esto es incorrecto: "Con la cuarentena general, en Bogotá ese dato pasó a uno, pero ahora está en 1,29. Es decir, un promedio de dos contagios más por cada positivo." Lo que 1,29 quiere decir es que de 100 infectados infectarán a 129 personas al cabo del 14 días (lapso del tiempo de contagio). Esto es muy distinto a lo que ustedes incorrectamente dicen: que 100 contagiados infectarán a otros 200.

Esto es incorrecto: "Con la cuarentena general, en Bogotá ese dato pasó a uno, pero ahora está en 1,29. Es decir, un promedio de dos contagios más por cada positivo." Lo que 1,29 quiere decir es que de 100 infectados infectarán a 129 personas al cabo del 14 días (lapso del tiempo de contagio). Esto es muy distinto a lo que ustedes incorrectamente dicen: que 100 contagiados infectarán a otros 200.

Simon P.

16 de Julio

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Que parcialidad de la LSV, nada más leer el primer parrafo "LSV indagó y con...+ ver más

Que parcialidad de la LSV, nada más leer el primer parrafo "LSV indagó y confirmó que eso tiene de cierto pero también matices" eso es como decir que hay sobrecosto, pero como es la Lopez, si hay matices. El tema es que otras ciudades con menos recursos lo lograron y más baratos. Punto.

Paula Doria

16 de Julio

2 Seguidores

Hola, Simón. Dejamos explícito que hay matices porque la denuncia del concej...+ ver más

Hola, Simón. Dejamos explícito que hay matices porque la denuncia del concejal Torrado indicaba que eran los más caros y resulta que había aún más caros y eso también era importante decirlo. Saludos.

diaverde

18 de Julio

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Pues señor "Simon" (supongo que es "Simón" pero hay gente que ni para escrib...+ ver más

Pues señor "Simon" (supongo que es "Simón" pero hay gente que ni para escribir su propio nombre sirve), en el párrafo siguiente se explican claramente cuáles son los matices a los que hacen referencia. Hay que leer completo. Inténtelo. Es un buen ejercicio.

Andres Alzate

16 de Julio

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Lo de bogota tristemente se repetirá en todo el país con el tiempo, ya que l...+ ver más

Lo de bogota tristemente se repetirá en todo el país con el tiempo, ya que los resultados de la apertura total que dio el presidente sumado al dia sin IVA iban a llegar tarde que temprano. Y aun asi el gobierno ya esta autorizando abrir iglesias. Que dios nos coja confesados.

Capital

16 de Julio

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La OMS dijo claramente que cierres parciales conllevarían mayores estragos ec...+ ver más

La OMS dijo claramente que cierres parciales conllevarían mayores estragos económicos y mayores perdidas humanas. Los casos de otros países lo demuestran. La mediocridad y mezquindad del gobierno para atender la crisis sanitaria más seria de la historia del país será recordada. Serán sus decisiones las culpables de la prolongación de la epidemia y la consecuente catástrofe económico y humanitaria.

LesPaul2019

16 de Julio

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Plata del Distrito o plata del Gobierno, los ventiladores no están fáciles d...+ ver más

Plata del Distrito o plata del Gobierno, los ventiladores no están fáciles de conseguir. No sé hasta qué punto hubiera mejorado la situación de haber comprado más ventiladores vía Distrito.

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